미국, 병원 간 불공정 계약 금지 시 의료비 절감 효과 분석 발표

노형석 기자

작성일 2026-06-19 08:01

미국 백악관은 병원들이 가격 경쟁을 회피하기 위해 사용하는 반경쟁적 계약 관행을 금지할 경우 의료비 절감 효과를 분석한 보고서를 발표했다. 해당 보고서에 따르면, 반경쟁적 계약 관행 금지는 병원 및 관련 의사들의 가격을 평균 18% 인하하고, 이로 인해 건강보험료는 6.5% 감소할 것으로 추정된다.

백악관은 2026년 6월 18일 발표한 보고서에서 "반경쟁적 계약 관행은 보험사가 환자들을 더 저렴한 의료기관으로 유도하는 것을 금지하거나, 보험사가 특정 병원 시스템을 낮은 등급으로 분류하는 것을 막는 방식"이라고 설명했다. 또한, "모든 것을 수용하거나 아무것도 수용하지 않는" 방식의 계약은 보험사가 해당 병원 시스템의 모든 병원과 의사를 계약에 포함시키도록 강제하는 것이라고 지적했다.

법무부는 이미 2026년 2월과 3월 오하이오헬스(OhioHealth)와 뉴욕-장로교(New York-Presbyterian)를 상대로 반경쟁적 계약 관행을 문제 삼아 소송을 제기했으며, 현재 재판이 진행 중이다.

보고서는 이러한 계약 관행을 전국적으로 금지할 경우, 보험사의 협상력을 회복시키고 환자들이 더 저렴한 의료기관을 선택하도록 유도하며, 경쟁 병원 시스템이 더 신뢰할 만한 대안으로 부상함에 따라 장기적으로 추가적인 가격 인하를 이끌어낼 것으로 분석했다. 이를 통해 직접적인 영향을 받는 시장에서 입원 환자 1인당 평균 약 4,100달러의 비용 절감을 예상했다.

이러한 보험료 감소는 직접적인 영향을 받는 시장에서 가구당 연간 약 1,800달러, 개인당 연간 약 600달러의 절감 효과로 이어진다. 이는 근로자들의 보험료 부담을 줄이거나 실질 임금을 인상하는 효과로 나타날 것이라고 보고서는 밝혔다. 또한, 병원 가격 인하로 인해 비의료 분야 고용주들의 인건비와 고용이 증가하고 연방 소득세 수입도 늘어날 것으로 전망했다. 보고서는 고용주 지원 건강보험(ESI) 가입자의 24%가 이러한 계약 조항의 영향을 받는 시장에 속해 있다고 추정했다.